眼睛突然充血通常由結(jié)膜下出血或結(jié)膜炎引起,可能由外傷、眼部疲勞、高血壓、眼部感染或凝血功能障礙等因素導(dǎo)致。輕微充血可通過(guò)冷敷和休息緩解,嚴(yán)重情況需就醫(yī)排查病因。
結(jié)膜下出血是最常見(jiàn)的非病理性原因,表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)片狀鮮紅色斑塊。多因咳嗽、打噴嚏、揉眼等動(dòng)作導(dǎo)致微小血管破裂,一般無(wú)疼痛感,1-2周可自行吸收。初期建議48小時(shí)內(nèi)冷敷止血,后期改為熱敷促進(jìn)淤血消散。
眼部疲勞引發(fā)的充血常伴隨干澀、異物感。長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕、熬夜或隱形眼鏡佩戴過(guò)久會(huì)減少眨眼頻率,導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張。每小時(shí)閉眼休息5分鐘,使用人工淚液可緩解癥狀。避免在空調(diào)房長(zhǎng)時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度40%-60%。
高血壓引起的充血需警惕眼底病變。血壓驟升可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂,患者多伴有頭暈、頭痛癥狀。監(jiān)測(cè)血壓變化,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。若收縮壓持續(xù)高于140mmHg,需心血管科就診調(diào)整降壓方案。
細(xì)菌性結(jié)膜炎除充血外會(huì)出現(xiàn)黃色分泌物,常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌??墒褂米笱醴承堑窝垡旱瓤股刂委煟苊庥檬秩嘌?。病毒性結(jié)膜炎表現(xiàn)為水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大,具有較強(qiáng)傳染性,需單獨(dú)使用毛巾并消毒接觸物品。
凝血功能異常導(dǎo)致的充血可能提示全身性疾病。長(zhǎng)期服用阿司匹林或華法林者易發(fā)生自發(fā)性出血,血液病如血小板減少性紫癜也會(huì)表現(xiàn)反復(fù)結(jié)膜出血。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,血液科會(huì)診明確病因。