鼻竇炎可通過(guò)抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。鼻竇炎的治療藥物選擇需根據(jù)感染類型和癥狀嚴(yán)重程度決定,細(xì)菌性感染需配合抗生素使用。
抗生素是治療細(xì)菌性鼻竇炎的主要藥物,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。這類藥物能有效抑制細(xì)菌繁殖,用藥周期通常需持續(xù)10-14天。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)鼻腔引流。這類藥物通過(guò)分解黏液中的二硫鍵發(fā)揮作用,適用于分泌物粘稠難排的情況,可配合生理鹽水沖洗增強(qiáng)效果。
鼻用糖皮質(zhì)激素包括布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等,能減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。局部用藥全身吸收量小,適合中長(zhǎng)期控制癥狀,使用時(shí)應(yīng)避免直接噴向鼻中隔。
伴有嚴(yán)重鼻塞時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)?,如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑。這類藥物通過(guò)收縮血管快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天,以免引起反跳性充血。過(guò)敏因素導(dǎo)致的鼻竇炎可配合抗組胺藥物。
癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童、孕婦等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整用藥方案。治療期間保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),多飲水有助于分泌物排出。