流鼻涕咳嗽常見于上呼吸道感染、過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎等疾病,治療藥物需針對病因選擇。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定、減充血劑如偽麻黃堿以及止咳化痰藥如右美沙芬。
上呼吸道感染引起的流鼻涕咳嗽多由病毒引起,病程具有自限性。癥狀輕微時可選擇對癥治療,如使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,增加飲水量稀釋痰液。病毒感染通常無需抗生素治療,但合并細(xì)菌感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林等藥物。
過敏性鼻炎導(dǎo)致的癥狀需避免接觸過敏原,藥物治療以鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑為主。季節(jié)性發(fā)作前可提前使用色甘酸鈉進(jìn)行預(yù)防。伴隨哮喘癥狀時可能需要聯(lián)合孟魯司特等白三烯受體拮抗劑。
慢性鼻竇炎患者除藥物治療外,可配合鼻腔沖洗和蒸汽吸入。急性加重期可能需要短期使用抗生素,如頭孢呋辛。藥物治療無效的頑固性病例需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善鼻竇引流。
癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、膿性分泌物、面部疼痛等表現(xiàn)時,提示可能存在細(xì)菌性鼻竇炎或其他并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)評估。兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行選擇藥物。