尖銳濕疣又稱(chēng)生殖器疣感染10天時(shí)通常處于潛伏期或早期發(fā)展階段,多數(shù)患者尚未出現(xiàn)典型皮損。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV6型、11型等低危型感染引起,潛伏期平均為3周至8個(gè)月,10天時(shí)可能出現(xiàn)以下非特異性表現(xiàn)或早期癥狀。
早期可能表現(xiàn)為局部微小丘疹或膚色小突起,直徑1-2毫米,表面粗糙。好發(fā)于生殖器、肛周等潮濕部位,男性常見(jiàn)于冠狀溝、包皮系帶,女性多見(jiàn)于陰道口、小陰唇。部分患者伴隨輕微瘙癢或灼熱感,但多數(shù)無(wú)明顯不適。皮損初期可能被誤認(rèn)為毛囊炎或皮膚過(guò)敏。
10天時(shí)若已出現(xiàn)可見(jiàn)皮損,通常呈現(xiàn)三種形態(tài):?jiǎn)蝹€(gè)散在的乳頭狀突起、扁平狀斑塊或菜花狀團(tuán)塊。皮損質(zhì)地柔軟,觸碰易出血。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)分泌物增多或異味。極少數(shù)免疫力低下者可能進(jìn)展較快,但短期內(nèi)極少發(fā)生惡變。
確診需結(jié)合醋酸白試驗(yàn)皮損變白和HPV-DNA檢測(cè)。早期干預(yù)可采用咪喹莫特乳膏免疫調(diào)節(jié)劑、鬼臼毒素溶液細(xì)胞毒藥物等局部治療。物理治療包括冷凍療法、激光汽化等。皮損廣泛者需考慮光動(dòng)力療法或手術(shù)切除。
建議盡早就診皮膚性病科,避免自行處理導(dǎo)致擴(kuò)散。性伴侶需同步檢查,治療期間禁止性接觸。疫苗接種可預(yù)防其他高危型HPV感染。