燙傷后正確處理可顯著降低留疤風(fēng)險(xiǎn)。輕度燙傷通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛或出現(xiàn)小水皰,深度燙傷則伴隨皮膚蒼白、感覺減退甚至焦痂形成。燙傷愈合是否留疤主要與燙傷深度、感染控制和護(hù)理方式有關(guān)。
淺二度燙傷可通過以下方式減少疤痕形成。燙傷后立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘,避免使用冰塊直接接觸創(chuàng)面。清潔后涂抹含磺胺嘧啶銀的燒傷膏,覆蓋無菌紗布保護(hù)創(chuàng)面。每日觀察傷口變化,出現(xiàn)滲液增多或紅腫需及時(shí)就醫(yī)。
深二度及以上燙傷需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。這類燙傷可能損傷真皮層及皮下組織,通常伴隨劇烈疼痛或感覺異常。醫(yī)生可能采用清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合生物敷料覆蓋,嚴(yán)重者需進(jìn)行皮膚移植手術(shù)。創(chuàng)面愈合后盡早使用硅酮凝膠或壓力療法抑制疤痕增生。
燙傷后三個(gè)月內(nèi)是疤痕干預(yù)關(guān)鍵期。新生皮膚避免陽光直射,外出時(shí)使用物理防曬。愈合期適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),促進(jìn)膠原蛋白有序排列。已形成的增生性疤痕可通過點(diǎn)陣激光或糖皮質(zhì)激素局部注射改善。
燙傷面積超過手掌大小或涉及面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,建議立即前往燒傷??凭驮\。兒童、老年人及糖尿病患者燙傷后感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需加強(qiáng)監(jiān)測體溫和創(chuàng)面情況。