山香圓顆粒不宜與抗凝藥物、強心苷類藥物及含金屬離子的藥物合用。合用可能引發(fā)藥物相互作用，影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
抗凝藥物如華法林、阿司匹林與山香圓顆粒合用可能增強抗凝效果，增加出血風(fēng)險。山香圓中的活性成分可能影響凝血功能，需密切監(jiān)測凝血指標(biāo)。
強心苷類藥物如地高辛與山香圓顆粒合用時需謹(jǐn)慎。山香圓可能影響電解質(zhì)平衡，加重強心苷類藥物的心臟毒性，出現(xiàn)心律失常等不良反應(yīng)。
含金屬離子的藥物如鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵可能降低山香圓顆粒的藥效。金屬離子易與中藥成分形成絡(luò)合物，影響吸收，建議間隔2小時以上服用。
山香圓顆粒與其他中藥配伍也需注意。含鞣質(zhì)的中藥如五倍子、地榆可能與其成分結(jié)合產(chǎn)生沉淀，影響吸收。含生物堿的中藥如黃連、黃柏可能發(fā)生酸堿中和反應(yīng)。
特殊人群用藥需加強監(jiān)測。肝腎功能不全者代謝能力下降，合用藥物更易蓄積。老年人對藥物相互作用敏感，合用時應(yīng)減少劑量。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免合用可能影響胎兒或嬰兒的藥物。
