腦血栓的治療藥物主要包括抗血小板藥物、抗凝藥物、溶栓藥物和神經(jīng)保護(hù)藥物。腦血栓的治療需根據(jù)患者具體情況制定方案，通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
抗血小板藥物能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓擴(kuò)大。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。阿司匹林通過抑制環(huán)氧酶減少血栓素生成，氯吡格雷可阻斷ADP受體，替格瑞洛則能可逆性抑制P2Y12受體。
抗凝藥物適用于房顫等心源性栓塞患者，通過干擾凝血因子發(fā)揮作用。常用藥物包括華法林、利伐沙班和達(dá)比加群酯。華法林需定期監(jiān)測INR值，新型口服抗凝藥如利伐沙班使用更方便。
溶栓藥物用于急性期治療，能直接溶解血栓。重組組織型纖溶酶原激活劑是常用溶栓藥，需在發(fā)病4.5小時內(nèi)使用。尿激酶也可用于靜脈溶栓治療。
神經(jīng)保護(hù)藥物可減輕缺血再灌注損傷。依達(dá)拉奉具有清除自由基作用，丁苯酞能改善微循環(huán)，胞磷膽堿可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。這些藥物常作為輔助治療使用。
腦血栓患者還可能使用降脂藥物如阿托伐他汀，以及控制血壓、血糖的藥物。治療方案需考慮血栓部位、發(fā)病時間和患者基礎(chǔ)疾病等因素。急性期過后仍需長期二級預(yù)防用藥。
