支原體抗體陽(yáng)性通常提示存在支原體感染,臨床常見(jiàn)為肺炎支原體感染。支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,感染后可引發(fā)呼吸道或泌尿生殖系統(tǒng)疾病,具體類(lèi)型需結(jié)合臨床癥狀判斷。
肺炎支原體感染是兒童和青少年社區(qū)獲得性肺炎的主要病因之一。典型表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱、咽痛,部分患者伴有頭痛、肌肉酸痛。嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息癥狀。泌尿生殖系統(tǒng)感染則多由解脲支原體或人型支原體引起,表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多,女性可能并發(fā)盆腔炎。
診斷需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)與臨床表現(xiàn)。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性可能為既往感染或持續(xù)感染。單次抗體檢測(cè)結(jié)果需謹(jǐn)慎解讀,建議間隔2-4周復(fù)查抗體滴度變化。核酸檢測(cè)具有更高特異性,可通過(guò)咽拭子或尿液樣本進(jìn)行。
輕癥患者可自愈,癥狀明顯者需進(jìn)行針對(duì)性治療。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,耐藥菌株可選用四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素。治療期間應(yīng)保持充足休息,多飲水促進(jìn)代謝。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血痰需立即就醫(yī)。
預(yù)防支原體感染需注意呼吸道衛(wèi)生,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。免疫功能低下者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),集體生活環(huán)境需保持通風(fēng)換氣。泌尿系統(tǒng)感染者應(yīng)避免性生活直至治愈,性伴侶需同步檢查治療。