男性備孕前的檢查主要包括精液分析、性激素檢測、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和一般體格檢查。這些檢查有助于評(píng)估生育能力、排除潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，為優(yōu)生優(yōu)育提供科學(xué)依據(jù)。

精液分析是評(píng)估男性生育力的核心項(xiàng)目，通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥。檢查前需禁欲2-7天，結(jié)果異常可能提示生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌異常。

性激素檢測包括睪酮、促卵泡激素和促黃體生成素等指標(biāo)。睪酮水平低下可能導(dǎo)致性欲減退和生精障礙，垂體分泌的促性腺激素異?？赡苡绊懖G丸功能。激素失衡常見于睪丸發(fā)育異常、垂體病變或慢性疾病患者。

傳染病篩查涵蓋乙肝、梅毒、艾滋病等可通過母嬰傳播的疾病。乙肝病毒攜帶者需評(píng)估病毒復(fù)制活性，HIV感染者通過規(guī)范治療可顯著降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。這類檢查能提前阻斷病原體對(duì)胎兒的潛在威脅。

遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估針對(duì)地中海貧血、染色體異常等遺傳性疾病。有家族史者需進(jìn)行基因檢測，羅氏易位等染色體異常可能導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)或胎兒畸形。必要時(shí)建議夫妻雙方共同接受遺傳咨詢。

一般體格檢查包含血壓測量、肝腎功能檢測和生殖系統(tǒng)檢查。精索靜脈曲張可能引起陰囊墜脹并影響精子質(zhì)量，包皮過長易誘發(fā)反復(fù)炎癥。基礎(chǔ)健康狀態(tài)直接影響胚胎發(fā)育環(huán)境。

部分特殊情況需增加檢查項(xiàng)目。長期接觸輻射或化學(xué)毒物者應(yīng)檢測重金屬含量，肥胖患者需篩查代謝綜合征，糖尿病患者要評(píng)估血糖控制情況。這些因素可能通過氧化應(yīng)激等機(jī)制損害精子DNA完整性。

檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)針對(duì)性處理。精索靜脈曲張可考慮顯微結(jié)扎手術(shù)，生殖道感染需規(guī)范抗炎治療，嚴(yán)重少弱精癥可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。建議提前3-6個(gè)月進(jìn)行檢查，為治療預(yù)留足夠時(shí)間窗口。