滑膜皺襞綜合征通常由膝關(guān)節(jié)滑膜組織異常增生或損傷引起,常見于運動損傷、慢性勞損或先天結(jié)構(gòu)異常。該病癥主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響及活動受限,可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞是胚胎發(fā)育殘留的滑膜褶皺,正常情況下不會引發(fā)不適。當(dāng)受到反復(fù)摩擦或急性外傷時,皺襞可能增厚、纖維化,進而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。長期過度使用膝關(guān)節(jié)的人群,如運動員、重體力勞動者,因關(guān)節(jié)負(fù)荷過大易導(dǎo)致皺襞慢性損傷。先天性的滑膜皺襞形態(tài)異常也會增加發(fā)病風(fēng)險。
滑膜皺襞綜合征的典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)刺痛,上下樓梯時加重,部分患者伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。久坐后站起可能感到關(guān)節(jié)僵硬,嚴(yán)重時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。癥狀易與半月板損傷混淆,需通過磁共振成像明確診斷。
初期治療以休息、冰敷和抗炎鎮(zhèn)痛藥物為主。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性疼痛。物理治療包括超聲波和電療,能促進局部血液循環(huán)。保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
預(yù)防重點在于避免膝關(guān)節(jié)過度使用,運動時佩戴護具,加強股四頭肌力量訓(xùn)練。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。若膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過兩周,建議盡早就醫(yī)評估。