橫結(jié)腸癌的治療以手術(shù)切除為主,結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素個(gè)體化制定。
早期橫結(jié)腸癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)實(shí)現(xiàn)根治,這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對于進(jìn)展期腫瘤,需行根治性右半結(jié)腸切除術(shù),切除范圍包括腫瘤周圍10厘米腸管及區(qū)域淋巴結(jié)。術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需輔助化療,常用方案有卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑。
中晚期患者可能需術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤,提高手術(shù)切除率。轉(zhuǎn)移性橫結(jié)腸癌以全身治療為主,靶向藥物如西妥昔單抗可聯(lián)合化療延長生存期。免疫治療對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著。
治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,預(yù)防術(shù)后腸粘連。定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。