慢性蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗等藥物緩解癥狀。慢性蕁麻疹通常由免疫異常、感染因素、物理刺激、精神壓力、遺傳傾向等原因引起。
免疫異常是慢性蕁麻疹的核心發(fā)病機制，體內組胺過度釋放導致皮膚血管擴張。這類患者需長期服用抗組胺藥物，第二代抗組胺藥如氯雷他定能選擇性阻斷外周H1受體，減輕風團和瘙癢。
感染因素包括幽門螺桿菌感染、慢性鼻竇炎等病灶感染，可能誘發(fā)或加重病情。針對感染源的治療如根治幽門螺桿菌可改善部分患者的蕁麻疹癥狀，同時配合抗組胺藥物控制皮膚表現(xiàn)。
物理刺激如冷熱變化、摩擦壓力等可直接激活皮膚肥大細胞。這類患者需避免已知誘因，穿著寬松棉質衣物，嚴重發(fā)作時可臨時加用抗組胺藥物。溫度敏感性蕁麻疹患者應注意沐浴水溫調節(jié)。
精神壓力通過神經內分泌途徑影響免疫系統(tǒng)功能。認知行為療法和壓力管理有助于緩解癥狀，必要時可短期聯(lián)用抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息和適度運動對病情控制有益。
遺傳傾向患者可能存在家族性肥大細胞活化異常。這類病例往往需要更強效的治療方案，如奧馬珠單抗可靶向阻斷IgE介導的過敏反應。生物制劑適用于常規(guī)治療無效的中重度患者。
