先天性眼瞼下垂的治療效果多數(shù)情況較好。該疾病可通過(guò)手術(shù)矯正、物理訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善,具體方案需根據(jù)下垂程度和病因制定。
輕度先天性眼瞼下垂可通過(guò)非手術(shù)方式干預(yù)。提上瞼肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肌肉力量,如每日定時(shí)做睜眼閉眼鍛煉。補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可能改善神經(jīng)肌肉功能,推薦雞蛋、牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等食物。部分患兒隨年齡增長(zhǎng)可能出現(xiàn)自然改善。
中重度患者通常需要手術(shù)治療。提上瞼肌縮短術(shù)適用于肌肉功能部分保留者,通過(guò)縮短肌肉長(zhǎng)度改善睜眼功能。額肌懸吊術(shù)適合肌肉功能完全喪失者,利用額部肌肉帶動(dòng)眼瞼活動(dòng)。手術(shù)時(shí)機(jī)一般建議3-5歲后實(shí)施,避免影響視覺(jué)發(fā)育。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉眼不全,需配合人工淚液保護(hù)角膜。
先天性眼瞼下垂可能與提上瞼肌發(fā)育不良、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常等因素有關(guān),常伴隨弱視、散光等視力問(wèn)題。建議盡早就診眼科評(píng)估,排除重癥肌無(wú)力等全身性疾病。新生兒期發(fā)現(xiàn)明顯下垂影響瞳孔遮蓋時(shí),需立即干預(yù)防止形覺(jué)剝奪性弱視。