小便無力可能由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為尿流變細、排尿時間延長、需用力排尿等癥狀。這種情況可通過藥物治療、物理訓練、手術干預等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見病因，腺體壓迫尿道導致排尿阻力增加?；颊呖赡馨殡S尿頻、夜尿增多，超聲檢查可明確診斷。臨床常用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術。
神經(jīng)源性膀胱多見于糖尿病或脊髓損傷患者，膀胱逼尿肌收縮力減弱。典型表現(xiàn)包括排尿困難、殘余尿量增加，尿動力學檢查有助于確診。治療可采用間歇導尿配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，部分患者需膀胱起搏器植入。
尿道狹窄常由炎癥或外傷引起，尿道管腔變窄阻礙尿液排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿線分叉、排尿疼痛，尿道造影可明確狹窄部位。輕度狹窄可行尿道擴張術，嚴重者需尿道成形術重建通道。
長期憋尿或盆底肌松弛等生理因素也可能導致排尿無力。建議定時排尿避免膀胱過度充盈，凱格爾運動可增強盆底肌肉力量。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱，需及時泌尿外科就診排除腫瘤等嚴重病變。
