刷牙時牙齦疼痛通常由牙齦炎、牙周炎、牙齒敏感或刷牙方式不當(dāng)引起。牙齦疼痛可能由牙菌斑堆積、牙齦損傷、牙齒楔狀缺損或全身性疾病等因素導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為紅腫、出血、冷熱刺激敏感等癥狀。
牙菌斑堆積是牙齦疼痛最常見的原因。口腔清潔不徹底會導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，定期潔牙可有效控制菌斑。牙齦炎未及時治療可能發(fā)展為牙周炎，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動。
刷牙力度過大會造成機(jī)械性牙齦損傷。硬毛牙刷橫向用力刷牙可能磨損牙頸部釉質(zhì)，形成楔狀缺損并暴露牙本質(zhì)。建議選用軟毛牙刷，采用45度角輕柔拂刷，配合抗敏感牙膏緩解癥狀。牙齦退縮患者可使用牙線替代牙簽清潔牙縫。
全身因素如維生素C缺乏、血液病或糖尿病也可能導(dǎo)致牙齦異常出血。這類患者需在治療原發(fā)病的同時加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用醫(yī)用漱口水抑制細(xì)菌繁殖。妊娠期激素變化引發(fā)的牙齦增生通常在分娩后自行緩解。
長期牙齦出血伴牙齒松動需警惕牙周炎，應(yīng)及時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。夜間磨牙癥患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨膿性分泌物，建議口腔科就診排除根尖周炎等疾病。
