肛門瘙癢伴隨小白蟲最常見的原因是蟯蟲感染學(xué)名:蠕形住腸線蟲感染。蟯蟲病是腸道寄生蟲病的一種,主要通過糞-口途徑傳播,兒童群體高發(fā),典型表現(xiàn)為夜間肛周瘙癢、發(fā)現(xiàn)白色線狀小蟲或蟲卵。
##病因與傳播途徑
蟯蟲感染主要由以下因素引起:
1. 直接接觸傳播:接觸被蟲卵污染的衣物、床單或玩具后未洗手進食。
2. 自體重復(fù)感染:患者抓撓肛周皮膚后,蟲卵附著于手指,經(jīng)口再次進入消化道。
3. 家庭或集體環(huán)境傳播:蟲卵可通過灰塵懸浮或共用物品在家庭成員或幼兒園兒童間擴散。
##典型癥狀
1. 夜間肛周劇烈瘙癢:雌蟲夜間在肛門周圍產(chǎn)卵引發(fā)刺激。
2. 可見白色線狀小蟲:蟲體長約5-10毫米,肉眼可見附著于肛周皮膚或糞便表面。
3. 繼發(fā)癥狀:長期搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚破損、濕疹或細菌感染。
##治療與預(yù)防措施
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用:
阿苯達唑:廣譜驅(qū)蟲藥,可殺滅成蟲及蟲卵。
甲苯咪唑:通過抑制蟲體葡萄糖吸收發(fā)揮作用。
吡喹酮:對多種寄生蟲有效,需按療程服用。
環(huán)境清潔干預(yù):
1. 煮沸消毒內(nèi)衣褲、床單,高溫熨燙可殺滅蟲卵。
2. 每日晨起用肥皂水清洗肛周,減少蟲卵殘留。
3. 家庭成員需同步治療,避免交叉感染。
預(yù)防復(fù)發(fā)措施:
培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,指甲修剪至最短。
患病期間避免抓撓,睡眠時穿緊身內(nèi)褲防止污染床單。
幼兒園等集體機構(gòu)需對桌椅、玩具進行含氯消毒劑擦拭。
若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等異常表現(xiàn),需就醫(yī)排除其他寄生蟲感染如絳蟲病或過敏性疾病。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵即可確診,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈。