結節(jié)性癢疹與濕疹是兩種常見的皮膚疾病,主要區(qū)別體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式上。
結節(jié)性癢疹以劇烈瘙癢和孤立性結節(jié)為主要特征,通常與昆蟲叮咬、慢性摩擦或精神壓力等誘發(fā)因素相關。皮損多呈半球形隆起,表面粗糙,好發(fā)于四肢伸側,病程較長且易反復。組織病理學顯示表皮角化過度和真皮纖維增生。治療需聯(lián)合糖皮質激素外用如糠酸莫米松、抗組胺藥如氯雷他定及光療等綜合干預。
濕疹則屬于炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為多形性皮損紅斑、丘疹、水皰伴滲出傾向,與皮膚屏障功能障礙、免疫異常或過敏原接觸有關。急性期可見表皮內水皰形成,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。治療以修復皮膚屏障為基礎,常用潤膚劑配合鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或短期使用弱效激素如氫化可的松。
兩種疾病在鑒別診斷時需注意:結節(jié)性癢疹的皮損更具局限性且質地堅硬,而濕疹皮損邊界模糊且形態(tài)多樣。對于頑固性病例,建議皮膚鏡或病理檢查明確診斷。