腿上起水泡伴疼痛可能與多種皮膚疾病或外界刺激有關。常見原因包括摩擦性水泡、接觸性皮炎、帶狀皰疹、汗皰疹及細菌感染等，具體需結(jié)合水泡形態(tài)、分布特點及伴隨癥狀綜合判斷。
摩擦性水泡多由鞋子不合腳或長時間行走導致，表現(xiàn)為局部表皮分離的透明水泡，疼痛明顯但無瘙癢。減少摩擦后通常3-5天可自愈，避免自行挑破以防感染。若水泡破裂可用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。
接觸性皮炎常因接觸洗滌劑、毒藤等致敏物引發(fā)，水泡周圍皮膚發(fā)紅瘙癢，呈簇集分布。需立即用清水沖洗患處，局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時可口服氯雷他定等抗組胺藥物。
帶狀皰疹病毒性感染早期表現(xiàn)為單側(cè)肢體成簇水泡伴灼痛，可能伴隨低熱乏力。發(fā)病與免疫力下降激活水痘-帶狀皰疹病毒有關。確診后需盡早使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，疼痛劇烈者可聯(lián)合普瑞巴林鎮(zhèn)痛。
汗皰疹好發(fā)于手掌腳底，為深在性小水泡伴刺痛，與精神壓力、多汗有關。保持患處干燥，避免抓撓，可短期外用鹵米松乳膏控制炎癥。
細菌感染如膿皰瘡表現(xiàn)為渾濁膿性水泡，周圍紅腫熱痛。需進行膿液細菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇莫匹羅星軟膏或口服頭孢類抗生素。
出現(xiàn)以下情況建議及時就醫(yī)：水泡面積超過指甲蓋大小、持續(xù)增大不消退、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大、糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡。日常需穿透氣鞋襪，避免接觸已知過敏原，高危人群可接種帶狀皰疹疫苗預防。
