蝦過(guò)敏可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物治療。蝦過(guò)敏主要由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起,通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。
1、氯雷他定:
氯雷他定是第二代抗組胺藥物,能有效緩解蝦過(guò)敏引起的皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。該藥物通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,副作用較小,適合輕中度過(guò)敏患者使用。對(duì)肝功能異常者需謹(jǐn)慎用藥,可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)。
2、西替利嗪:
西替利嗪作為長(zhǎng)效抗組胺藥,適用于控制蝦過(guò)敏導(dǎo)致的鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性,藥效可持續(xù)24小時(shí)以上。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、嗜睡,青光眼患者應(yīng)避免使用。該藥物與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用時(shí)需調(diào)整劑量。
3、潑尼松:
潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,用于治療蝦過(guò)敏引發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如喉頭水腫。通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放快速緩解癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。糖尿病患者使用可能引起血糖波動(dòng),需密切監(jiān)測(cè)。突然停藥可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全。
4、腎上腺素:
腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物,通過(guò)收縮血管、擴(kuò)張支氣管迅速緩解蝦過(guò)敏導(dǎo)致的循環(huán)衰竭。采用肌肉注射方式給藥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥??赡艹霈F(xiàn)心悸、血壓升高等不良反應(yīng),心血管疾病患者慎用。
5、孟魯司特:
孟魯司特作為白三烯受體拮抗劑,適用于蝦過(guò)敏伴隨的哮喘癥狀控制。通過(guò)阻斷氣道平滑肌收縮改善通氣功能,需連續(xù)用藥3-7天顯效。偶見(jiàn)興奮、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,不建議用于急性發(fā)作期治療。
蝦過(guò)敏患者日常應(yīng)嚴(yán)格避免食用蝦類(lèi)及其制品,外出就餐需確認(rèn)食物成分??呻S身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),家中常備抗過(guò)敏藥物。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏蛋白類(lèi)型,嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者需配備腎上腺素自動(dòng)注射筆。烹飪時(shí)注意避免交叉污染,海鮮市場(chǎng)等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所建議佩戴口罩。定期復(fù)查免疫球蛋白E水平,必要時(shí)可考慮脫敏治療。