亞甲炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素或甲狀腺激素替代藥物。具體藥物選擇需結(jié)合炎癥程度及甲狀腺功能狀態(tài)綜合評估。
一、非甾體抗炎藥:
適用于輕中度疼痛患者,通過抑制前列腺素合成緩解局部炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,可有效改善頸部腫痛、發(fā)熱等癥狀。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
二、糖皮質(zhì)激素:
針對疼痛劇烈或非甾體藥物無效者,潑尼松、甲潑尼龍等可快速控制免疫性炎癥。初始劑量需足量,2-4周后逐漸減量,總療程通常不超過8周。需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,長期使用需配合鈣劑補(bǔ)充。
三、甲狀腺激素替代治療:
若出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。用藥期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量?;謴?fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢,此時(shí)應(yīng)暫停替代治療并復(fù)查激素水平。
亞甲炎急性期需保證每日2000毫升飲水,選擇南瓜、小米等易消化食物,避免海帶、紫菜等高碘食物刺激甲狀腺。恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3次、每次30分鐘為宜。頸部腫脹明顯時(shí)可冷敷15分鐘/次,每日不超過3次。睡眠時(shí)墊高肩部減輕頸部壓力,避免衣領(lǐng)過緊摩擦患處。若出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或嗜睡、便秘等甲減表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)。