兒童自閉癥的早期表現(xiàn)主要有社交互動障礙、語言發(fā)育遲緩、重復刻板行為、感官異常反應、興趣范圍狹窄。這些癥狀通常在3歲前逐漸顯現(xiàn),早期識別對干預至關重要。
1、社交障礙:
患兒?;乇苎凵窠佑|,對他人表情和肢體語言理解困難。6月齡后可能缺乏社交性微笑,1歲時仍不會用手指物分享興趣,難以建立與同齡兒童的互動游戲。部分患兒表現(xiàn)出對父母依戀異常,要么過度冷淡要么過度依賴。
2、語言遲緩:
語言里程碑明顯落后,2歲時詞匯量通常不足50個,可能出現(xiàn)語言倒退現(xiàn)象?;純撼V貜退嗽捳Z仿說,或使用特殊語調(diào)。非語言交流同樣受限,如不會用點頭搖頭表達意愿,難以結合手勢與語言進行溝通。
3、刻板行為:
表現(xiàn)為固定的動作模式如搖晃身體、拍手旋轉(zhuǎn),或執(zhí)著于特定物品的排列方式。日常生活習慣極度刻板,輕微改變可能引發(fā)強烈情緒反應。部分患兒會持續(xù)專注于物體的非功能特征,如反復觸摸特定紋理。
4、感官異常:
對聲音、光線、觸覺等刺激呈現(xiàn)過度敏感或遲鈍反應。可能捂住耳朵躲避日常聲響,拒絕特定材質(zhì)的衣物,或?qū)μ弁串惓D褪?。嗅覺和味覺異常表現(xiàn)為極端偏食,只接受少數(shù)幾種食物。
5、興趣狹窄:
游戲方式缺乏想象力,如長時間排列玩具車而不進行情景扮演??赡軐μ囟I域如天氣預報、電梯按鈕表現(xiàn)出超常記憶力和專注度,但其他學習領域明顯落后。興趣對象通常是非生命體而非人際互動。
建議家長定期監(jiān)測發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)預警征象應及時至兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診。日常生活中可通過結構化環(huán)境減少患兒焦慮,利用視覺提示卡片輔助溝通,選擇質(zhì)地柔軟衣物減輕觸覺敏感。飲食方面注意保證營養(yǎng)均衡,必要時在營養(yǎng)師指導下補充維生素和礦物質(zhì)。早期介入丹佛模式、應用行為分析等科學干預手段能顯著改善預后,家庭成員需接受專業(yè)培訓以保持干預持續(xù)性。