肝硬化引起的腹脹胃脹可通過多潘立酮、乳果糖、螺內(nèi)酯等藥物緩解。腹脹胃脹通常由門靜脈高壓、胃腸動(dòng)力障礙、腹水形成、腸道菌群紊亂、電解質(zhì)失衡等因素引起。
門靜脈高壓可能導(dǎo)致胃腸道淤血,影響消化功能。患者常伴有食欲減退、飯后飽脹感。治療需控制門脈壓力,醫(yī)生可能建議使用降低門靜脈壓力的藥物。
胃腸動(dòng)力障礙會(huì)使食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)早飽、惡心等癥狀。促胃腸動(dòng)力藥可改善此類癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腹水形成會(huì)直接壓迫腹腔臟器?;颊叱R姼共颗蚵?、叩診濁音。利尿劑有助于減少腹水,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
腸道菌群紊亂與膽汁分泌減少有關(guān)。患者易出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物可改善消化功能,配合低脂飲食效果更佳。
電解質(zhì)失衡常見于長(zhǎng)期利尿治療者。低鉀血癥可能加重腸麻痹。定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
肝硬化患者出現(xiàn)腹脹時(shí)應(yīng)避免自行用藥。部分瀉藥可能誘發(fā)肝性腦病,非甾體抗炎藥可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議在消化科或肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療,同時(shí)需完善腹部超聲、肝功能等檢查評(píng)估病情。