鼻子不通氣持續(xù)數(shù)天可能由多種原因引起,常見(jiàn)情況包括過(guò)敏性鼻炎、急性鼻竇炎和鼻中隔偏曲。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕;急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,伴隨黃膿涕和面部脹痛;鼻中隔偏曲多為先天發(fā)育異常,可能引發(fā)持續(xù)性單側(cè)鼻塞。
生理性因素中,環(huán)境干燥或空氣污染可導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,適當(dāng)增加空氣濕度或使用生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀。感冒引起的鼻塞通常一周內(nèi)自愈,熱蒸汽吸入能加速恢復(fù)。妊娠期激素變化也可能引發(fā)血管舒張性鼻塞,分娩后多自行消退。
病理性因素需針對(duì)性處理。過(guò)敏性鼻炎可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧。急性鼻竇炎若持續(xù)10天以上,可能需阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。鼻中隔偏曲若影響呼吸功能,需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻息肉或腺樣體肥大也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期鼻塞。兒童腺樣體肥大多表現(xiàn)為夜間打鼾和張口呼吸,需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。鼻息肉常見(jiàn)于成年人,表現(xiàn)為嗅覺(jué)減退和黏稠鼻涕,通常需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
若鼻塞伴隨發(fā)熱、頭痛、視力改變或血性分泌物,建議盡早就醫(yī)排除腫瘤或顱內(nèi)感染。長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞需警惕鼻腔腫瘤可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。