精子活力檢查主要通過精液分析完成,是評(píng)估男性生育力的核心指標(biāo)。檢查項(xiàng)目包括精子活動(dòng)率、前向運(yùn)動(dòng)比例及存活率等參數(shù),需在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化檢測。
精液分析需禁欲2-7天后采集樣本。檢測時(shí)實(shí)驗(yàn)室會(huì)通過計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)或顯微鏡觀察,重點(diǎn)評(píng)估三類指標(biāo):前向運(yùn)動(dòng)精子比例PR級(jí)、非前向運(yùn)動(dòng)精子比例NP級(jí)及不活動(dòng)精子比例。正常參考值為PR級(jí)≥32%,或PR+NP級(jí)≥40%。
影響檢測準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素包括采集容器的無菌性、樣本運(yùn)輸?shù)谋卮胧?0-37℃環(huán)境、送檢時(shí)間1小時(shí)內(nèi)。特殊情況下可能需進(jìn)行精子功能測試,如精子穿透試驗(yàn)或低滲腫脹試驗(yàn)。
檢查前應(yīng)避免高溫環(huán)境、酒精攝入和生殖系統(tǒng)炎癥。若首次結(jié)果異常,建議間隔2-4周復(fù)查2-3次以獲得可靠數(shù)據(jù)。臨床常結(jié)合精漿生化、性激素檢測等進(jìn)行綜合評(píng)估。