孕婦胃反酸水主要與妊娠期生理變化有關(guān),可能由激素水平升高、子宮壓迫胃部、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑赏ㄟ^調(diào)整飲食習(xí)慣、改變體位、藥物干預(yù)等方式緩解。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌松弛,胃酸容易反流至食管。隨著子宮增大,胃部受到機(jī)械性壓迫,胃內(nèi)壓力增高加劇反流。高脂飲食、辛辣食物、碳酸飲料等會(huì)刺激胃酸分泌,空腹時(shí)間過長(zhǎng)或暴飲暴食也會(huì)誘發(fā)癥狀。
典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,進(jìn)食后加重,平臥時(shí)癥狀明顯,可能伴有噯氣、惡心。建議采取少食多餐原則,避免食用巧克力、薄荷、柑橘類等降低括約肌壓力的食物。餐后保持直立位2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,雷尼替丁等H2受體阻滯劑適用于癥狀嚴(yán)重者。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降需警惕消化性潰瘍,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。多數(shù)孕婦分娩后激素水平恢復(fù),反酸癥狀可自行緩解。