痔瘡最常用的手術方法是吻合器痔上黏膜環(huán)切術和傳統(tǒng)外剝內扎術。吻合器痔上黏膜環(huán)切術通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，實現肛墊上提和痔核回縮；傳統(tǒng)外剝內扎術則直接切除外痔并結扎內痔血管。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔或混合痔，手術時間約30分鐘，術后疼痛較輕且恢復較快，但可能出現吻合口出血、肛門狹窄等并發(fā)癥。該術式通過特制吻合器完成，操作時需精準控制切除深度和范圍。
傳統(tǒng)外剝內扎術對嚴重外痔、血栓性痔或嵌頓痔效果顯著，術中需逐一切除外痔靜脈團并結扎內痔基底部。該術式止血徹底且復發(fā)率低，但術后創(chuàng)面較大可能引起明顯疼痛，愈合時間通常需2-3周。
兩種術式均需嚴格掌握適應證，術前需完善肛腸指檢和肛門鏡檢查評估痔瘡分級。術后需保持肛門清潔，避免久坐久站，配合高纖維飲食預防便秘。若術后出現持續(xù)出血或發(fā)熱需及時復診。
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