臉開裂起皮疼痛多由皮膚屏障受損導(dǎo)致,常見誘因包括干燥環(huán)境、過度清潔、過敏反應(yīng)等。緩解需從修復(fù)屏障、減少刺激、加強(qiáng)保濕三方面入手。
生理性因素可通過調(diào)整日常護(hù)理改善。冬季空氣濕度低于40%時,角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速,建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。避免使用含皂基或酒精的潔面產(chǎn)品,改用氨基酸類溫和洗面奶。每日涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,受損嚴(yán)重時可選擇凡士林等封閉性產(chǎn)品。
病理性因素需排查接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎。接觸劣質(zhì)化妝品可能引發(fā)局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑伴灼熱感。特應(yīng)性皮炎患者常伴有劇烈瘙癢,皮膚出現(xiàn)苔蘚樣變。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏,同時口服氯雷他定抗過敏。
特殊情況下需警惕真菌感染。長期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)口周皮炎,皮損呈放射狀裂紋伴黃色滲液。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性皸裂時,應(yīng)考慮合并皮膚念珠菌病,需通過真菌鏡檢確診。
若裂紋深度達(dá)真皮層或持續(xù)滲血,提示已形成慢性皸裂。此時需采用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面,夜間可用尿素軟膏封包治療。合并感染者可能出現(xiàn)膿性分泌物,需及時就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。