孕婦白帶增多屬于常見生理現(xiàn)象。正常孕期白帶呈乳白色或透明狀,質(zhì)地稀薄或粘稠但無(wú)異味,可能伴隨輕微酸味,每日分泌量不超過5毫升約硬幣大小。這種變化與妊娠期雌激素水平升高、盆腔充血刺激宮頸腺體分泌增加有關(guān)。
孕期白帶異常主要表現(xiàn)為三種情況:顏色異常黃綠色、灰白色、質(zhì)地改變豆腐渣樣、泡沫狀或氣味加重腥臭味。霉菌性陰道炎可能出現(xiàn)外陰瘙癢伴豆渣樣白帶,細(xì)菌性陰道病則多表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。滴蟲性陰道炎常引起黃綠色泡沫狀白帶,這些情況需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診。
維持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。建議每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤加更換。如廁后擦拭應(yīng)遵循從前向后的原則,避免腸道細(xì)菌污染陰道。性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)以下情況建議及時(shí)就醫(yī):白帶帶血絲或褐色分泌物、外陰紅腫灼痛、排尿疼痛或下腹墜脹感。妊娠期陰道感染可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。對(duì)于確診的陰道炎,可選用克霉唑陰道片治療霉菌感染,甲硝唑陰道凝膠適用于細(xì)菌性陰道病,用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。
正常生理性白帶增多無(wú)需特殊處理,但需與病理性分泌物鑒別。建議孕婦每季度進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述白帶性狀變化,妊娠晚期更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。保持規(guī)律作息、適量補(bǔ)充益生菌有助于維持陰道微生態(tài)平衡。