甲狀腺結(jié)節(jié)患者可適當(dāng)增加海帶、紫菜、核桃等富含硒和鋅的食物。甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食管理需兼顧營養(yǎng)支持和甲狀腺功能調(diào)節(jié),主要推薦以下五類食物:
富含硒元素的食物有助于維持甲狀腺抗氧化能力。巴西堅果是硒的優(yōu)質(zhì)來源,每100克含硒量高達(dá)1917微克;葵花籽、雞蛋、蘑菇等也含有一定量的硒。硒元素參與甲狀腺激素合成代謝,可能對結(jié)節(jié)體積控制有積極作用。
高鋅食物對甲狀腺免疫功能具有調(diào)節(jié)作用。牡蠣含鋅量居食物之首,每100克約含鋅71毫克;牛肉、豬肝、南瓜籽等也富含鋅。鋅缺乏可能影響甲狀腺過氧化物酶活性,適量補(bǔ)充有助于維持正常甲狀腺功能。
十字花科蔬菜需適量控制攝入。西蘭花、卷心菜、羽衣甘藍(lán)等含有硫苷類物質(zhì),可能干擾碘的有機(jī)化過程。建議每日攝入量控制在200克以內(nèi),烹飪時充分加熱可破壞部分硫苷活性。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源應(yīng)保證充足。魚類、雞胸肉、豆制品等提供必需氨基酸,有利于甲狀腺球蛋白合成。每周可安排3-4次深海魚類攝入,如三文魚、鯖魚等,其含有的ω-3脂肪酸具有抗炎作用。
碘攝入需根據(jù)結(jié)節(jié)類型差異化調(diào)整。Graves病伴結(jié)節(jié)者應(yīng)限制海產(chǎn)品;單純性結(jié)節(jié)可維持正常碘攝入,每日150微克左右。使用加碘鹽烹飪時,建議每日控制在6克以內(nèi),避免同時大量食用海帶、紫菜等高碘食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢時需嚴(yán)格低碘飲食,禁用海藻類食品;結(jié)節(jié)伴橋本甲狀腺炎者可適當(dāng)增加硒攝入。所有飲食調(diào)整建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)。如出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀,應(yīng)及時就診評估。