兒童血糖正常值存在年齡差異,空腹血糖通常維持在3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L。具體數(shù)值受生長發(fā)育階段、檢測時機(jī)和個體代謝差異影響。
新生兒期出生至28天血糖范圍較特殊,空腹血糖2.8-4.4mmol/L為常見區(qū)間。早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)暫時性低血糖,但持續(xù)低于2.6mmol/L需醫(yī)療干預(yù)。
嬰幼兒1個月-3歲空腹血糖下限略高于新生兒,3.3-5.6mmol/L屬于典型范圍。此階段糖代謝系統(tǒng)快速發(fā)育,餐后血糖波動較成人明顯,但2小時值仍應(yīng)控制在7.8mmol/L以內(nèi)。
學(xué)齡前及學(xué)齡兒童3-12歲血糖標(biāo)準(zhǔn)逐漸接近成人,空腹3.9-5.6mmol/L為理想狀態(tài)。青春期前兒童胰島素敏感性較高,隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L需警惕糖尿病可能。
檢測時需注意:指尖血檢測結(jié)果通常比靜脈血低10%-15%,疾病狀態(tài)或劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)暫時性異常。若多次測量空腹血糖≥6.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,建議完善糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗。
兒童糖尿病早期可能表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等非特異癥狀。定期體檢監(jiān)測血糖對肥胖、糖尿病家族史等高危群體尤為重要。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至兒科內(nèi)分泌??凭驮\。