咳嗽伴嗓子癢常見于上呼吸道感染、過敏性咽炎或慢性咽炎急性發(fā)作。治療需針對病因選擇藥物,常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定、鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬以及具有局部麻醉作用的咽喉含片如地喹氯銨含片。
上呼吸道感染引起的咳嗽嗓子癢多由病毒侵襲咽喉黏膜導(dǎo)致。病毒感染具有自限性,通常一周內(nèi)癥狀可自行緩解。期間可適當(dāng)使用復(fù)方甘草片等止咳化痰藥物緩解癥狀,同時(shí)保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,有助于稀釋痰液。
過敏性咽炎患者接觸粉塵、花粉等過敏原后,咽喉部肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)瘙癢感。除口服氯雷他定等第二代抗組胺藥外,建議使用生理鹽水霧化吸入減輕黏膜水腫。塵螨過敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品,室內(nèi)濕度建議維持在50%以下。
慢性咽炎急性發(fā)作常伴隨咽喉淋巴濾泡增生。除短期應(yīng)用地喹氯銨含片緩解癥狀外,需糾正張口呼吸、胃食管反流等誘因。反流性咽炎患者應(yīng)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
需注意,持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽需排查咳嗽變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征等疾病。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴呼吸困難需警惕急性喉炎,該情況屬于耳鼻喉科急癥,應(yīng)立即就醫(yī)。