痔瘡手術(shù)專業(yè)稱吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，簡稱PPH的疼痛感因人而異，多數(shù)患者術(shù)后可耐受。疼痛程度主要與手術(shù)方式、個體痛閾及術(shù)后護理有關(guān)，通常術(shù)后1-3天存在脹痛感，2周內(nèi)逐漸緩解。
PPH手術(shù)通過環(huán)形切除痔上黏膜阻斷血流，相比傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)創(chuàng)傷更小。術(shù)中采用麻醉，患者無明顯痛感；術(shù)后疼痛主要來源于吻合釘刺激或肛門括約肌痙攣，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便刺痛。約60%患者反饋疼痛評分在3-5分10分制，需口服布洛芬等鎮(zhèn)痛藥緩解；30%患者僅需物理止痛如冰敷。
術(shù)后疼痛管理需注意三點：保持大便軟化可減少排便刺激，推薦乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)；每日溫水坐浴3次促進血液循環(huán)；避免久坐久站減輕肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱，需警惕吻合口感染等并發(fā)癥。
特殊情況下如環(huán)形混合痔或瘢痕體質(zhì)患者，疼痛可能持續(xù)1個月以上。建議術(shù)前與主刀醫(yī)生充分溝通，選擇超聲刀等精細操作技術(shù)可降低組織損傷。術(shù)后配合低頻脈沖電刺激治療能加速神經(jīng)修復(fù)。
