月經(jīng)期右下腹疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎、卵巢囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、排卵期疼痛:部分女性在月經(jīng)中期排卵時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)下腹短暫刺痛,與卵泡破裂釋放卵子有關(guān)。這種疼痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,可采取局部熱敷緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持充足休息有助于減輕不適感。
2、盆腔充血:月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能造成墜脹感,久坐或受涼會(huì)加重癥狀。建議穿著寬松衣物,使用熱水袋熱敷15-20分鐘/次。適量飲用姜茶、玫瑰花茶等溫性飲品促進(jìn)血液循環(huán)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:異位內(nèi)膜組織侵襲右側(cè)卵巢或韌帶時(shí),經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的絞痛??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨性交痛、排便痛。臨床常用布洛芬、萘普生等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、附件炎:右側(cè)輸卵管或卵巢的慢性炎癥在經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作。多由細(xì)菌感染引起,常出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物。需完善婦科檢查,抗生素選擇頭孢曲松、多西環(huán)素等,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、卵巢囊腫:右側(cè)卵巢的黃體囊腫或巧克力囊腫在經(jīng)期可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂。突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐需急診就醫(yī)。超聲確診后,5cm以上囊腫需腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
經(jīng)期需注意腹部保暖,避免生冷飲食,適量攝入紅棗、動(dòng)物肝臟等含鐵食物??蓢L試慢走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),但禁止盆浴游泳。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí),建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄疼痛周期與特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病因。