胎兒左側(cè)脈絡(luò)叢囊腫是一種超聲檢查中常見的胎兒發(fā)育異常表現(xiàn)，指胎兒腦部左側(cè)脈絡(luò)叢區(qū)域出現(xiàn)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)。多數(shù)情況下屬于良性生理性改變，孕中晚期可自然消退，少數(shù)可能與染色體異常相關(guān)。

脈絡(luò)叢是腦脊液產(chǎn)生的重要結(jié)構(gòu)，囊腫形成主要與以下因素有關(guān)：孕早期脈絡(luò)叢分泌腦脊液過程中局部液體滯留形成小囊泡；胎兒發(fā)育過程中血管通透性改變導(dǎo)致液體滲出；部分病例與18-三體綜合征等染色體異常相關(guān)。超聲特征表現(xiàn)為左側(cè)側(cè)腦室脈絡(luò)叢區(qū)域出現(xiàn)邊界清晰的圓形無回聲區(qū)，直徑多小于10毫米。

臨床處理需結(jié)合多項指標(biāo)綜合評估：單純性左側(cè)脈絡(luò)叢囊腫不伴其他異常時，建議動態(tài)觀察，每4周復(fù)查超聲監(jiān)測變化；合并其他超聲軟指標(biāo)如心室強光點、鼻骨缺失或高齡孕婦，需通過無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺排除染色體異常；囊腫直徑超過15毫米或進(jìn)行性增大時，需進(jìn)行胎兒腦部MRI檢查評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

約90%的孤立性脈絡(luò)叢囊腫在孕28周前可自行吸收，不影響胎兒智力發(fā)育。僅當(dāng)伴隨其他異常表現(xiàn)時才需考慮病理因素，此時需由產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行多學(xué)科會診。孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免過度焦慮，囊腫未吸收者建議新生兒期進(jìn)行顱腦超聲隨訪。