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        什么情況需要使用腸道支架

        發(fā)布時間:2025-06-08 11:57 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        腸道支架通常用于解決腸道梗阻或狹窄問題。主要適用于惡性腫瘤壓迫、術后吻合口狹窄、放射性腸炎等導致的腸道阻塞,以及部分良性狹窄經(jīng)保守治療無效的情況。

        惡性腫瘤是使用腸道支架最常見的原因。進展期結(jié)直腸癌可能引起腸腔狹窄或完全梗阻,患者會出現(xiàn)腹脹、排便困難、嘔吐等癥狀。支架植入能快速解除梗阻,為后續(xù)手術或化療爭取時間。支架材質(zhì)多為鎳鈦合金,具有形狀記憶功能和良好的生物相容性。

        術后吻合口狹窄多發(fā)生在腸道手術后3-6個月。炎癥反應或瘢痕增生導致腸腔變窄,可能伴隨腹痛、消化不良。支架植入可擴張狹窄段,改善腸道通暢性。對于不能耐受二次手術的患者尤為適用。

        放射性腸炎常見于盆腔放療后,腸道壁纖維化導致慢性狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復腸梗阻、營養(yǎng)不良。支架植入可緩解癥狀,但需注意放射性腸壁較脆弱,穿孔風險相對較高。

        良性狹窄如克羅恩病引起的狹窄,通常優(yōu)先采用藥物治療或內(nèi)鏡下球囊擴張。當這些方法無效且患者不適合手術時,可考慮臨時支架植入。支架留置時間一般不超過3個月,需定期復查防止移位或再狹窄。

        少數(shù)情況下,腸道支架也用于治療腸瘺或預防術后梗阻。對于高齡、多系統(tǒng)疾病等手術高風險患者,支架植入可作為姑息治療手段。術后需密切觀察是否有出血、穿孔、支架移位等并發(fā)癥。

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