一直有尿意但尿量少可能是由尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、間質(zhì)性膀胱炎或心理因素等原因引起。這種情況可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物控制、膀胱水?dāng)U張或心理疏導(dǎo)等方式改善。
尿路感染是常見病因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激，通常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。輕度感染可通過多飲水沖刷尿道，嚴(yán)重時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為膀胱肌肉異常收縮，尿頻尿急但每次尿量少，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。行為訓(xùn)練如定時排尿、盆底肌鍛煉是基礎(chǔ)治療，藥物可選托特羅定、米拉貝隆緩解癥狀。
男性前列腺增生會壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢，殘余尿刺激產(chǎn)生尿意。早期可通過坦索羅辛松弛尿道平滑肌，嚴(yán)重梗阻需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除壓迫。
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱壁炎癥，尿頻尿急伴隨盆腔疼痛是典型表現(xiàn)。診斷需結(jié)合膀胱鏡檢查，治療采用膀胱灌注二甲亞砜或口服阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感度。
長期焦慮或緊張可能通過神經(jīng)反射引發(fā)尿頻，這類情況需排除器質(zhì)性疾病后通過心理咨詢、放松訓(xùn)練改善。記錄排尿日記有助于區(qū)分生理性與心因性尿頻。
