孕婦禁止使用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊。該藥物屬于孕激素類藥物，可能干擾正常妊娠過程，增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險。
復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊
生產(chǎn)廠家：北京康必得藥業(yè)有限公司
功能主治：用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀:1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動；4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的雌激素水平下降。
用法用量：口服。
1.已出現(xiàn)更年期綜合征癥狀的婦女，治療量為一日1次，一次2粒，3個月為一個療程，兩個療程后可改為維持量，一日1次，一次1粒。
2.對已經(jīng)出現(xiàn)更年期綜合征癥狀的婦女，則應(yīng)堅持每天服用；尚未絕經(jīng)出現(xiàn)更年期綜合征癥狀的婦女，每月月經(jīng)第5天開始，服用20天后暫停，待下次來月經(jīng)第5天再繼續(xù)服藥。
3.在45歲以前僅有月經(jīng)紊亂癥狀，周期縮短或者延長，月經(jīng)血量將少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天內(nèi)來月經(jīng)，可在來經(jīng)第5天在重復(fù)服用，連續(xù)3個月；若10天沒有來月經(jīng)，自11天再重復(fù)服用，連服3-6個月。
4.絕經(jīng)10年或60歲以上出現(xiàn)更年期綜合征癥狀的婦女，第一個月為適應(yīng)量，一日1次，一次1粒，如效果明顯，可繼續(xù)服用；如效果不明顯，第2個月改為一日1次，一次2粒。3個月為一個療程，癥狀小時后再鞏固3個月，改為維持量，一日1次，一次1粒。
5.重癥更年期綜合征患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)增加劑量。
6.曾用過單純雌激素子宮尚在的患者改用醋酸甲羥孕酮復(fù)合膠囊，分兩種情況：未絕經(jīng)者，可在來月經(jīng)第5天開始，一日1次，一次2粒；若是已經(jīng)絕經(jīng)的婦女，應(yīng)先做B超測子宮內(nèi)膜厚度，超過0.5cm應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，服醋酸甲羥孕酮（6-10mg1天）撤退性出血后，再服此藥；如增生嚴(yán)重者（0.9cm以上）應(yīng)刮宮作病理檢查排除子宮內(nèi)膜癌后，再服此藥。
7.應(yīng)固定服藥時間。每日早8時前服藥；失眠患者，可在晚飯后半小時服藥。
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復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊的主要成分為醋酸甲羥孕酮，臨床用于治療子宮內(nèi)膜異位癥、功能性子宮出血等婦科疾病。妊娠期使用可能通過胎盤功能影響胎兒激素水平，導(dǎo)致胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育異常。動物實(shí)驗(yàn)顯示，高劑量孕激素暴露與胎兒泌尿生殖道畸形存在關(guān)聯(lián)。孕婦若因疾病需激素治療，應(yīng)選擇對胎兒更安全的替代方案。
妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊說明書中明確標(biāo)注孕婦禁用，哺乳期婦女也須謹(jǐn)慎。若意外服用該藥物，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)評估胎兒狀況。孕期出現(xiàn)異常出血或內(nèi)分泌紊亂時，應(yīng)通過超聲檢查、激素檢測等手段明確病因，在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇黃體酮等妊娠安全藥物。
孕婦用藥安全需特別重視，任何藥物使用前應(yīng)咨詢專業(yè)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免接觸明確致畸藥物。日常注意營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)攝入葉酸、鐵劑等妊娠期必需營養(yǎng)素，出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)而非自行用藥。妊娠期間應(yīng)詳細(xì)記錄用藥史，為醫(yī)生評估提供完整信息。
