耳朵疼耳痛可能由多種原因引起,常見(jiàn)誘因包括外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,部分可能伴隨聽(tīng)力下降或耳鳴。
外耳道感染是耳痛的常見(jiàn)原因之一。游泳或掏耳不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌侵入外耳道皮膚,引發(fā)局部紅腫熱痛。典型表現(xiàn)為牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇,可能伴有淡黃色分泌物。保持耳道干燥、避免抓撓是基礎(chǔ)護(hù)理措施,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。
急性中耳炎多見(jiàn)于兒童,但成人也可能發(fā)病。咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液繼發(fā)感染,疼痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨發(fā)熱和耳悶塞感。多數(shù)情況下需使用阿莫西林等口服抗生素,鼻腔減充血?jiǎng)┛奢o助緩解咽鼓管腫脹。反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等潛在病因。
顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題可能引發(fā)牽涉性耳痛。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、磨牙或外傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,疼痛可放射至耳部。熱敷、軟食和咬合板能緩解癥狀,嚴(yán)重者需口腔科介入治療。
氣壓損傷性耳痛常見(jiàn)于飛行或潛水時(shí),因鼓室內(nèi)外壓力失衡導(dǎo)致。通過(guò)吞咽、打哈欠或捏鼻鼓氣通??删徑?,持續(xù)疼痛需排除鼓膜穿孔。耳部帶狀皰疹亨特氏綜合征則屬于少見(jiàn)病因,特征為劇烈疼痛后出現(xiàn)耳周水皰,需及時(shí)抗病毒治療。
若耳痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、伴隨高熱或面癱等癥狀,或存在外傷史、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,建議立即就診耳鼻喉科。耳鏡檢查可直觀判斷鼓膜狀態(tài),純音測(cè)聽(tīng)和顳骨CT有助于鑒別復(fù)雜病例。