耳骨痛通常由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷或顳下頜關節(jié)紊亂引起。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,可能伴隨聽力下降、耳悶脹感或咀嚼困難等癥狀。
外耳道炎是耳骨痛的常見原因,多因挖耳損傷或游泳進水導致細菌感染。急性期表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛,觸碰耳廓時疼痛加劇。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等抗生素。
中耳炎引發(fā)的耳骨痛常伴隨耳內(nèi)悶堵感和聽力減退,兒童發(fā)病率較高?;撔灾卸讜霈F(xiàn)耳道流膿癥狀。治療需配合醫(yī)生使用阿莫西林等口服抗生素,鼓膜明顯膨隆時可能需鼓膜穿刺引流。
耳部直接撞擊或擠壓傷會造成耳廓軟骨膜下血腫,表現(xiàn)為局部青紫腫脹。傷后24小時內(nèi)應冷敷止血,48小時后改為熱敷促進吸收。若血腫較大可能需穿刺抽吸,避免繼發(fā)耳廓畸形。
顳下頜關節(jié)紊亂引起的牽涉痛可放射至耳周,常在張口咀嚼時加重。這類患者往往伴有關節(jié)彈響和咬合不適。治療包括局部熱敷、軟食護理,嚴重者需口腔科進行咬合板治療。
耳骨持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈時,應及時就診耳鼻喉科排除乳突炎等嚴重感染。日常需避免用力擤鼻、保持耳道清潔干燥,耳機音量不宜超過60分貝。