蕁麻疹急性發(fā)作時靜脈輸注葡萄糖并非常規(guī)治療方案。蕁麻疹的治療核心在于抗過敏治療,葡萄糖注射液主要用于補充能量或糾正低血糖,對風團、瘙癢等典型癥狀無直接緩解作用。
蕁麻疹的規(guī)范治療主要采用以下方式:
抗組胺藥物是首選方案,常用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,能有效阻斷組胺受體緩解癥狀。中重度急性發(fā)作可短期使用潑尼松等糖皮質激素。嚴重喉頭水腫或過敏性休克需立即肌注腎上腺素。
葡萄糖輸注僅在特殊情況下考慮:
合并嚴重嘔吐或進食困難時,葡萄糖可預防脫水及電解質紊亂。伴隨低血糖發(fā)作的患者需補充葡萄糖糾正代謝異常。部分靜脈用藥需用葡萄糖作為溶媒時可能聯(lián)合使用。
需特別注意:
單純輸注葡萄糖可能延誤抗過敏治療時機。高濃度葡萄糖可能加重血管通透性,理論上存在加重水腫的風險。糖尿病患者輸注葡萄糖需嚴格監(jiān)測血糖。
出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、血壓下降等全身過敏反應時,應立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議完善過敏原檢測,日常記錄發(fā)作誘因。治療期間避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。