神經(jīng)性耳聾可通過避免噪音損傷、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式等方式預(yù)防。神經(jīng)性耳聾主要由內(nèi)耳毛細胞損傷或聽神經(jīng)功能障礙引起,早期干預(yù)可有效延緩聽力下降。
避免長期暴露于高強度噪音環(huán)境是預(yù)防的關(guān)鍵措施。持續(xù)接觸85分貝以上噪音可能造成不可逆的內(nèi)耳損傷,建議在嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞或耳罩。職業(yè)性噪音暴露者需定期進行聽力篩查。
控制心血管疾病和代謝性疾病對預(yù)防至關(guān)重要。高血壓、糖尿病等慢性病可能引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙,導(dǎo)致毛細胞缺血缺氧。規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍有助于維持耳蝸血供。
保持健康生活方式能降低發(fā)病風(fēng)險。戒煙可改善內(nèi)耳微循環(huán),限制酒精攝入能減少耳毒性損傷。均衡飲食中應(yīng)包含富含維生素B12如動物肝臟、鎂元素如深綠色蔬菜的食物,這些營養(yǎng)素對維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能具有重要作用。
謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物可減少藥物性耳聾風(fēng)險。氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、某些利尿劑如呋塞米可能損傷聽毛細胞,使用前需評估聽力基礎(chǔ)狀況,用藥期間密切監(jiān)測聽力變化。
突發(fā)聽力下降或耳鳴持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī)。部分神經(jīng)性耳聾在發(fā)病72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療可能改善預(yù)后,延誤診治可能導(dǎo)致永久性聽力喪失。