鼻息肉手術(shù)通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛。手術(shù)過程中采用局部麻醉或全身麻醉,患者處于無痛狀態(tài);術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛或異物感,醫(yī)生會開具止痛藥物緩解不適。
疼痛感受主要與手術(shù)方式、個人耐痛閾值及術(shù)后護理有關(guān)。傳統(tǒng)息肉切除術(shù)需通過鼻腔機械性切除,可能造成黏膜牽拉痛;功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)創(chuàng)傷較小,疼痛感更輕微。術(shù)后鼻腔填塞物壓迫可能引發(fā)脹痛,24-48小時取出后明顯緩解。
術(shù)后疼痛管理包含三個關(guān)鍵階段。麻醉消退后6小時內(nèi)可能出現(xiàn)隱痛,可采用冰袋冷敷鼻梁;填塞物留置期間以鈍痛為主,需避免用力擤鼻;填塞取出后2-3天偶發(fā)刺痛,按時使用生理鹽水沖洗可減輕癥狀。約80%患者反饋疼痛程度低于牙科治療。
特殊情況下疼痛可能加劇。既往有慢性鼻竇炎者因黏膜炎癥反應更易疼痛;廣泛性息肉切除涉及篩竇開放時,術(shù)后頭痛發(fā)生率約15%。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱,需警惕感染或腦脊液鼻漏等并發(fā)癥。
建議選擇具備導航系統(tǒng)的三甲醫(yī)院手術(shù),精確切除可減少健康組織損傷。術(shù)后遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥,配合鼻腔噴霧激素如丙酸氟替卡松,能有效控制炎性疼痛。多數(shù)患者術(shù)后1周疼痛基本消失,2周內(nèi)恢復嗅覺功能。