日光性蕁麻疹患者需重點避免紫外線暴露并加強皮膚防護。該病屬于光敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為陽光照射后皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團伴瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、惡心等全身癥狀。
日常防護需采取分級措施。物理遮擋是基礎(chǔ)防護手段,建議選擇UPF50+的防曬衣、寬檐帽及UV400防護墨鏡,陰天仍需防護。外出前30分鐘涂抹廣譜防曬霜,SPF值需≥30且含氧化鋅或二氧化鈦成分,每2小時補涂一次。
環(huán)境管理方面,上午10點至下午4點避免戶外活動,紫外線指數(shù)超過3時需采取防護措施。居家可安裝防紫外線窗簾,車窗貼UV阻隔膜。游泳或出汗后需立即補涂防水型防曬產(chǎn)品。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢癥狀,嚴(yán)重發(fā)作期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。光療脫敏治療適用于反復(fù)發(fā)作患者,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
飲食調(diào)節(jié)有助于降低光敏性。避免食用光敏性食物如灰菜、莧菜、無花果,增加富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽-3的深海魚類攝入。每日飲水不少于1500毫升維持皮膚屏障功能。
癥狀監(jiān)測與記錄很關(guān)鍵。建議建立癥狀日記,記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、皮損形態(tài)及可能的誘因。出現(xiàn)眼瞼水腫、呼吸困難等血管性水腫表現(xiàn)時需立即急診處理。定期復(fù)查時攜帶癥狀記錄有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。