十二指腸潰瘍的典型癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多為灼燒樣或鈍痛,具有周期性發(fā)作和節(jié)律性加重的特征。疼痛通常在空腹時(shí)明顯,進(jìn)食后緩解,夜間痛醒也是常見表現(xiàn)。
疾病早期可能僅出現(xiàn)輕微上腹隱痛或不適感,伴隨反酸、噯氣等消化不良癥狀。隨著病情進(jìn)展,疼痛程度加重且持續(xù)時(shí)間延長,部分患者疼痛可放射至背部。典型節(jié)律性表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)的"饑餓痛",進(jìn)食或服用抑酸劑后可緩解。
疾病嚴(yán)重階段可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀,出血量較大時(shí)可伴隨心悸、冷汗等休克前兆。若發(fā)生潰瘍穿孔,會(huì)突發(fā)劇烈腹痛并迅速蔓延至全腹,出現(xiàn)板狀腹等腹膜刺激征。幽門梗阻時(shí)可表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐宿食、體重下降。
少數(shù)患者可能無明顯疼痛癥狀,僅以貧血、乏力等非特異性表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。長期潰瘍患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、消瘦等全身癥狀。當(dāng)出現(xiàn)嘔血、便血或持續(xù)劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。