感音神經(jīng)性耳聾可通過藥物治療、助聽器驗配、人工耳蝸植入等方式改善。該疾病主要由內(nèi)耳毛細胞損傷、聽神經(jīng)病變等因素引起，常表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語識別率降低等癥狀。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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藥物治療適用于早期或突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾。糖皮質激素如潑尼松可減輕內(nèi)耳炎癥，改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物能增加內(nèi)耳血供，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。突發(fā)性耳聾患者建議在發(fā)病72小時內(nèi)開始治療。
助聽器驗配是輕中度聽力損失的主要干預手段。耳背式助聽器適用于大多數(shù)患者，耳內(nèi)式助聽器更具隱蔽性，骨導助聽器適合外耳道閉鎖者。專業(yè)聽力師會根據(jù)聽力圖進行個性化調試，需經(jīng)過1-3個月適應期。
人工耳蝸植入適用于重度至極重度耳聾患者。包括體配式言語處理器和耳背式言語處理器兩種類型，通過電極陣列直接刺激聽神經(jīng)。術后需進行6-12個月的聽覺康復訓練，兒童患者建議在語言發(fā)育關鍵期前完成植入。
部分患者可嘗試高壓氧治療，通過提高血氧分壓促進內(nèi)耳修復。前庭康復訓練有助于改善伴隨的平衡障礙。避免接觸噪聲、控制高血壓糖尿病等基礎疾病可延緩聽力下降。
雙側重度耳聾且助聽器無效者，可評估腦干植入術適應癥。長期聽力障礙可能引發(fā)社交恐懼、抑郁等心理問題，需配合心理疏導。建議每6-12個月復查純音測聽和言語識別率。
