打鼾多數(shù)情況下不需要手術(shù)干預(yù)。打鼾的治療方式主要有調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣和手術(shù)治療。
生理性打鼾通常與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)，仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議側(cè)臥睡眠。超重者頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，減輕體重5%-10%可顯著改善癥狀?？谇怀C治器通過(guò)前移下頜擴(kuò)大咽腔，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?；颊?。
病理性打鼾可能與鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關(guān)，常伴隨睡眠呼吸暫停和日間嗜睡。持續(xù)氣道正壓通氣是中重度患者的首選治療，通過(guò)空氣壓力維持氣道開(kāi)放。手術(shù)治療包括懸雍垂腭咽成形術(shù)和頜骨前移術(shù)，適用于解剖結(jié)構(gòu)異常且保守治療無(wú)效者。
極少數(shù)情況下，當(dāng)打鼾合并嚴(yán)重呼吸暫停、血氧飽和度持續(xù)低于90%或引發(fā)心腦血管并發(fā)癥時(shí)，需考慮手術(shù)干預(yù)。建議先進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因，由耳鼻喉科或睡眠醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生評(píng)估手術(shù)必要性。
