胃潰瘍不一定由幽門螺桿菌感染引起。胃潰瘍的病因主要有胃酸分泌異常、長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、胃黏膜防御功能下降、遺傳因素等。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的常見病因之一,但并非唯一原因。長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。胃酸分泌過多可能腐蝕胃壁組織,導(dǎo)致潰瘍形成。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣可能削弱胃黏膜保護(hù)能力。部分患者存在家族遺傳傾向,胃潰瘍發(fā)病率較高。
幽門螺桿菌檢測陰性時(shí)仍需考慮其他致病因素。胃潰瘍患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)消化道出血或穿孔。診斷需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢及幽門螺桿菌檢測。
治療需根據(jù)具體病因制定方案。幽門螺桿菌陽性患者需采用鉍劑四聯(lián)療法根除細(xì)菌。藥物性潰瘍需停用損傷胃黏膜藥物,配合質(zhì)子泵抑制劑治療。改善生活方式如規(guī)律飲食、戒煙限酒有助于潰瘍愈合。反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥的潰瘍需考慮手術(shù)治療。