輸卵管造影是婦科常用的影像學(xué)檢查手段,主要用于評(píng)估輸卵管通暢性及宮腔形態(tài)。檢查過(guò)程分為術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作和術(shù)后觀察三個(gè)階段。
術(shù)前需完成婦科檢查、白帶常規(guī)及妊娠試驗(yàn)排除禁忌癥。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機(jī),術(shù)前3天禁止性生活。碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性者方可使用含碘造影劑。
檢查時(shí)患者取膀胱截石位,消毒鋪巾后置入陰道窺器。宮頸插管后經(jīng)導(dǎo)管緩慢注入造影劑,在X光透視下實(shí)時(shí)觀察造影劑在宮腔、輸卵管的流動(dòng)情況及盆腔彌散狀態(tài)。常規(guī)拍攝3-4張動(dòng)態(tài)影像,包括注藥初期、充盈期及彌散期。
術(shù)后需觀察30分鐘預(yù)防過(guò)敏反應(yīng),2周內(nèi)避免盆浴和性生活??赡艹霈F(xiàn)輕微腹痛或少量出血,持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果可顯示輸卵管阻塞部位、宮腔粘連或畸形等病變,為不孕癥診療提供重要依據(jù)。