胃部灼熱感燒心可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的藥物治療。常見誘因包括胃酸反流、胃炎、飲食刺激等,藥物選擇需結(jié)合具體病因。
抑制胃酸分泌藥物主要有奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,能快速降低胃酸濃度;法莫替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑適用于輕中度癥狀。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,硫糖鋁能黏附在潰瘍面促進(jìn)修復(fù)。
胃食管反流引起的燒心可能伴隨胸骨后疼痛、反酸等癥狀,需聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮改善賁門松弛。胃炎或潰瘍導(dǎo)致的灼熱感常與幽門螺桿菌感染相關(guān),需配合抗生素克拉霉素、阿莫西林進(jìn)行根治治療。
飲食上需避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入,餐后2小時內(nèi)避免平臥。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降,建議消化內(nèi)科就診排查Barrett食管等器質(zhì)性疾病。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期自行服用抑酸劑導(dǎo)致鈣吸收障礙或腸道菌群失調(diào)。