牙周炎可通過牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成、口臭等癥狀判斷。牙齦紅腫多由菌斑刺激引發(fā),日常需加強(qiáng)刷牙和使用牙線;出血提示牙齦炎癥進(jìn)展,建議使用含氟牙膏配合抗菌漱口水;牙齒松動(dòng)反映牙槽骨吸收,需及時(shí)進(jìn)行牙周刮治;牙周袋深度超過3毫米需專業(yè)探診確認(rèn);口臭可能伴隨厭氧菌感染,可嘗試舌苔清潔和定期洗牙。
1、牙齦紅腫:牙周炎早期常見牙齦充血腫脹,觸碰易出血。菌斑堆積刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期未清潔可能發(fā)展為牙周袋。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣,配合沖牙器清除食物殘?jiān)?/p>
2、牙齦出血:刷牙或咀嚼硬物時(shí)出血是典型癥狀,與牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)??赡芘c維生素C缺乏或凝血功能障礙相關(guān)。選用軟毛牙刷減少摩擦,含氯己定成分的漱口水可抑制細(xì)菌繁殖。
3、牙齒松動(dòng):牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支撐力下降,重度牙周炎可能出現(xiàn)牙齒移位。與糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān),需拍攝X光片評(píng)估骨量?;A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整術(shù)。
4、牙周袋探診:健康牙齦溝深度不超過3毫米,探診出血提示活動(dòng)性炎癥。牙周袋形成后易藏匿牙結(jié)石,需每半年接受一次超聲潔治。深度超過5毫米可能需翻瓣手術(shù)。
5、持續(xù)性口臭:牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物,普通漱口難以消除??赡芘c胃食管反流或鼻竇炎混淆,建議進(jìn)行牙周探診和微生物檢測(cè)。定期使用刮舌器清潔舌背,減少細(xì)菌殘留。
日常飲食增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物促進(jìn)牙齦按摩,避免過燙或過硬食物刺激。適度咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,每年接受一次專業(yè)牙周檢查。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán),有助于牙周組織修復(fù)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙以降低炎癥反應(yīng),糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。夜間佩戴咬合墊可減輕磨牙對(duì)牙周組織的壓力。